Incident registratie formulier

Home forms Incident registratie formulier

Naam:(Vereist)

E-mailadres:(Vereist)

Telefoonnummer:(Vereist)

Naam sloep(Vereist)

FSN nummer(Vereist)

Naam vereniging (eventueel)

Naam wedstrijdorganisatie (indien van toepassing)

Datum incident(Vereist)

Tijd incident(Vereist)

Omschrijving incident(Vereist)

Is er persoonlijk letsel(Vereist)

Nee

Zo ja, welk letsel?

Is er schade aan eigen materieel en/of van anderen?(Vereist)

Nee

Zo ja, wat was de schade en bij wie?

Eventueel foto/filmpje (max 10 MB)

Max. bestandsgrootte: 10 MB.

Op de website van de FSN vind je de privacy policy van de Federatie, waarin staat beschreven hoe wij met jouw gegevens omgaan.

Heb je een vraag?

Stel jouw vraag door ons een mail te sturen of het contactformulier in te vullen.